近日，国家卫生健康委发布公告，明确自2026年4月1日起，基孔肯雅热将正式纳入乙类传染病进行管理。意味着我国对基孔肯雅热的防控将进入更加科学、规范的新阶段。基孔肯雅热是什么病？个人应该如何预防？此次，特邀感染四科主任高庆娥与大家一起快速了解。

基孔肯雅热是由基孔肯雅病毒引起，是一种主要经伊蚊叮咬传播的病毒性传染病，临床表现主要为发热、皮疹、关节和肌肉疼痛，多数患者1周内会好转，但30%-40%患者关节疼痛可能会持续数月甚至数年，对生活质量造成显著长期影响。

传染源

基孔肯雅热急性期患者、隐性感染者和感染病毒的非人灵长类动物为传染源。大多数患者在发病当天至发病后7天内具有传染性。

传播途径

基孔肯雅病毒主要通过携带病毒的伊蚊叮咬传播，最常见的是埃及伊蚊和白纹伊蚊。“人→蚊→人” 传播链：当蚊虫叮咬了感染者2—10天后，再叮咬人时，可使被叮咬者感染。可发生母婴传播。罕见情况下可经输血或接触患者血液传播。

易感人群

人群对基孔肯雅病毒普遍易感。人感染病毒后可获得持久免疫力。但该病毒不会通过日常接触引发人际传播，也不会通过咳嗽、打喷嚏传播。

流行地区

截至2024年12月，发生本地传播的地区主要处于美洲、亚洲和非洲。2025年1-6月，已有14个国家或地区报告了约22万例基孔肯雅热病例和80例死亡病例。我国于2008年首次发现输入性病例，2025年7月，广东佛山发生输入病例引发的本地传播疫情。

临床症状

潜伏期1-12天，多为3-7天，开始出现症状，常见为突然发热、皮疹、关节疼痛。

发热  会持续1-7天，可伴有寒战、头痛、背痛、全身肌肉疼痛、恶心、呕吐等

皮疹  多出现在发病后第2-5天，半数以上病例在躯干、四肢伸侧、手掌和足底出现红色斑丘疹或紫癜，数天后消退，可伴脱屑。

关节疼痛  主要累及手腕和踝趾等小关节，也可涉及膝和肩等大关节，腕关节受压引起剧烈疼痛是本病的重要特征，通常1-3周缓解，部分病例关节疼痛可持续数月。

如何诊断

从患者血清中检出基孔肯雅病毒RNA、分离到病毒、IgG抗体阳转或抗体滴度4倍升高，均可确诊。

如何治疗

目前，尚无特异性治疗基孔肯雅热的药物，主要采取支持性治疗。

注意：在排除登革热之前，勿服用阿司匹林或其他非甾体抗炎药（如布洛芬），以降低出血风险。

如何预防

外出旅游：提前了解目的地传染病情况，在基孔肯雅热流行区要做好防蚊灭蚊措施，返程后要做好自我健康监测。

个人防护：预防基孔肯雅热的最佳方法是避免蚊虫叮咬。具体措施包括使用驱蚊剂、蚊香液、穿浅色长袖衣裤、安装纱窗纱门、使用蚊帐等，还可使用电蚊拍、灭蚊灯等。

环境治理：清除蚊虫孳生地是预防蚊虫传播疾病的根本措施。定期清理家中容易积水的地方，如水培植物及时换水、及时清理废旧瓶罐、下水道、花盆、杂物堆等区域，不给蚊虫提供生长繁殖的机会。

及时就医

一旦出现发热、皮疹、关节痛等相关症状，立即就医，并积极告知医生本人的旅行史和蚊虫叮咬史，以便医生及时准确得诊断治疗。

目前，疫情正处于防控的关键时刻，公众要积极配合政府相关部门做好清积水、灭蚊虫、防叮咬等措施。如有不适症状，及时就医。